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Conozca la reforma a la salud presentada por el Gobierno

martes, 19 de marzo de 2013
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María Alejandra Solano Vargas

El Presidente Juan Manuel Santos indicó que quedaron radicados ante el Congreso de la República, los proyectos de ley estatutaria y ordinaria de salud. Este anuncio fue hecho por el mandatario al concluir una reunión con los representantes del sector de la salud, en la Casa de Nariño.

Al término de la reunión, el presidente Juan Manuel Santos pidió a los congresistas que se concentren en esta ley estatutaria de la salud.  “La reforma ratifica el principio de que la salud es un derecho fundamental de los colombianos”. 

La iniciativa de 68 artículos plantea las modificaciones al Sistema General de Seguridad Social que tendrá cuatro puntos fundamentales: Creación de Mi-salud, ampliar el plan de beneficios por un plan integral, transformación de las EPS en administradoras de la atención básica y especializada y dotar a la Superintendencia Nacional de Salud con mayores instrumentos de control.

El primer capítulo de la reforma cumplirá dos de los cuatro objetivos. En este se creará un pagador único y se ampliará el plan de beneficios. Sin embargo, se mantiene el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado.

En el segundo, se crea SaludMía, una “entidad pública de naturaleza especial del nivel descentralizado, con autonomía administrativa, financiera y presupuestal, que afilie directamente al sistema, recaude y distribuya los recursos que hoy financian los regímenes contributivo y subsidiado”. 

Además, se definirá el plan de beneficios, que de ahora en adelante se llamará Mi Plan. Este se determinará por el logro de resultados en salud. En el mismo no entrará lo cosmético, lo que no tenga evidencia científica y lo que no sea tecnología en salud.

Problemas del sistema de salud

El gremio representativo del sector financiero colombiano, Asobancaria, señaló que gran parte de la discusión sobre la viabilidad del sistema general de seguridad social en salud (SGSSS) tiene que ver con la estructura financiera y de aseguramiento del Régimen Contributivo. Puesto que, las fuentes de ingresos del Contributivo son las cotizaciones obligatorias que son: 12,5% para los trabajadores formales (8,5% en cabeza del empleador), 40% para los empleados independientes y 12% para los pensionados. Si bien los dineros destinados al RC dependen de los ingresos del individuo, el gasto del afiliado en salud no depende de su ingreso.

El desempleo es otro de los problemas que sufre el SGSSS porque 41,6% de la población pertenece al Régimen Contributivo y de estos solo la mitad es cotizante. Mientras que, la mayor parte de la población se encuentra en el Régimen Subsidiado. Además, muchos de los trabajadores prefieren seguir en la informalidad para no perder los beneficios del subsidiado.

Los gastos NO Pos (recobros y tutelas) y la corrupción de recursos hicieron que hubiera un aumento en el gasto del RC, haciéndolo insostenible. Expertos estiman que los gastos adicionales NO POS tienen un impacto fiscal de 1% del Producto Interno Bruto. 

Al respecto, el presidente Juan Manuel Santos pidió a los congresistas que se concentren en esta ley estatutaria. “La reforma ratifica el principio de que la salud es un derecho fundamental de los colombianos”, agregó. 

Radican reforma a la salud alterna a la que presentará el Gobierno

Fue radicada ante la secretaría general de la Cámara de Representantes, una iniciativa que pondrá a discutir al Congreso una reforma a la salud alternativa a la promovida por el Gobierno Nacional. El proyecto de ley fue presentado por el represente a la Cámara por Santander del PIN, Holger Díaz, quien dio a conocer que su propuesta contraria sí establece la eliminación de las EPS. “Uno de los principales problemas del actual sistema de salud radica precisamente en la intermediación que las EPS hacen. Los dineros tienen que girarse directamente y esa responsabilidad la debe asumir el Estado. La primera medida que se tiene que tomar es la eliminación de las EPS para empezar a sanear la salud del país”, explicó Díaz.

En este sentido, el Congresista aseguró que dentro de su proyecto propone que se garantice el derecho a la salud en Colombia, que se defina el acceso, la oportunidad y la calidad de prestación del servicio, que se elimine el aseguramiento a cargo de particulares, es decir, EPS, y que se creen las Administradoras de Servicios de Salud, Adss, que serían las que gestionarían la salud.

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