Sin tener aval financiero, Carf estima en $7 billones costo anual de reforma a la salud

La reforma a la salud volvió a desatar polémica entre la opinión pública, debido a que en el debate de este lunes la coordinadora ponente Martha Alfonso indicó que el proyecto no necesita de aval financiero por parte del Ministerio de Hacienda para su aprobación.

"La reforma no necesita un aval fiscal, lo que está haciendo es un redistribución. Lo hará con los mismos recursos que se le asignan al sector cada año. Esa es la plata que financia esta reforma, solo que va a tener unos usos distintos"., dijo Alfonso en su intervención.

La ponente de la reforma a la salud Martha Jurado dijo que el proyecto no tiene el aval financiero del Ministerio de Hacienda porque no creen que se requiera.

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— Diario La República (@larepublica_co) October 9, 2023

Esta premisa fue corregida por los analistas económicos que siguen de cerca el tema. Si bien, por lo pronto el Ministerio de Hacienda no ha entregado el aval financiero al proyecto, ya se han estimado algunos cálculos del proyecto.

El Comité Autónomo de la Regla Fiscal, Carf, estima que la reforma a la salud puede tener un impacto anual entre $4 billones y $7 billones de los ingresos del sistema para el periodo 2024-2027. Estos montos no están en el Marco de Fiscal de Mediano Plazo y que deberán ser financiados por el PGN dentro de los techos de la Regla Fiscal.

"Se deben valorar y mitigar los riesgos que no fueron contemplados en los costos presentados por el Gobierno, e incorporar mecanismos sólidos para eliminarlos o mitigarlos a través de modificaciones en el articulado", señaló Carf en un comunicado.

El documento prevé que el principal costo de los reportados está relacionado con los Caps, cerca del 27% del total de los gastos directos. El Comité prevé que una forma de mitigar el riesgo podría ser a través de asociaciones público-privadas.

La Carf estima cinco puntos de riesgo al respecto, entre esos potenciales retos se encuentran excesos de gasto en la atención primaria y la insuficiencia en la gestión de los recursos en las regiones.

Vale recordar que el Ministerio de Hacienda había estimado en un comentario preliminar el costo de la reforma a la salud en $113 billones.

Francamente no entiendo como se puede decir que no requiere viabilidad financiera.

1. Como se ha discutido desde el inicio, la reforma tiene unos costos fiscales adicionales, que incluso en una primera etapa @MinHacienda calculo en 113 billones de pesos adicionales en diez años… https://t.co/NZzTbonQzz

— José Manuel Restrepo Abondano (@jrestrp) October 10, 2023

"Así las cosas, se requeriría un aval fiscal y articulación con el marco fiscal para esos recursos adicionales, sean de 6,7 billones o de 11,3 billones según la estimación usada. Tal como lo establece la normativa vigente", escribió el rector de la Universidad EIA José Manuel Restrepo, exministro de Hacienda, en su cuenta de Twitter.

Los artículos que se aprobaron

Tal como se había previsto luego de la presentación del informe de la Comisión Accidental, la votación del articulado por bloques comenzó este lunes y se espera que continúe este martes.

No se ha enviado todavía concepto fiscal del MHCP

— María F. Valdes Ⓥ (@MFValdesV) October 10, 2023

En total se aprobaron 35 artículos y se eliminaron otros siete. Entre los que tienen el visto bueno son los postulados 37, 74, 108, 110, 126, 127, 132, 133, 135, 136, 139, 23, 57, 68, 80, 84, 86, 87, 89, 111, 112, 117, 119, 140, 141, 83, 95, 119, 59, 61, 79, 81, 120, 121, 138.

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