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Bruce Mac Master, presidente de la Andi
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El gremio dice que, por cada punto porcentual por debajo de este ajuste, significará recortarle al sistema cerca de $890.000 millones en recursos
La Asociación Nacional de Empresarios de Colombia, Andi, con base en un análisis de la información financiera del Sistema General de Seguridad Social de Salud, estimó que, para que la operación del sistema se estabilice, el incremento mínimo de la UPC debe ser de 15,6%.
El gremio de los empresarios aseguró, en su diagnóstico, que el sistema está gastando más de lo que recibe. De hecho, reveló que la siniestralidad de la UPC ha sido superior a 99% desde 2021 y por encima de 100% desde 2022.
"El Sistema General de Seguridad Social en Salud atraviesa su momento más crítico. Un nuevo análisis financiero adelantando en la ANDI revela que la insuficiencia de la Unidad de Pago por Capitación, UPC, ha llevado a las aseguradoras a operar en números rojos", dijo el gremio en un comunicado.
La Andi estima que, en el cierre del año, la siniestralidad proyectada es de 105,9%, lo que implica que, de cada $100 que ingresan a las EPS, estas gastan casi $106 solo en atenciones de salud, excluyendo gastos administrativos.
Por cuenta de esta alza de la siniestralidad, el déficit operativo que se ha generado asciende a $10,2 billones solo para la vigencia actual.
"En 2024 advertimos que la UPC para 2025 debía crecer 16,9% y que si llegaba a crecer el monto equivalente a la inflación causada el hueco sería de $9,8 billones. Eso demuestra que nuestros cálculos eran acertados. Después lo ratificó la Corte que, mediante el Auto 007 de 2025, reconoció la insuficiencia de la UPC de 2024 y ordenó al Ministerio de Salud realizar los ajustes técnicos necesarios para reconocer el rezago y sentar las bases de un buen cálculo para años posteriores", agregó el gremio.
El gremio de empresarios advirtió que cualquier ajuste inferior a 15,6 % en el próximo año profundizará la crisis y dificultará la estabilización de la operación corriente del sistema de salud. Cada punto porcentual por debajo de este ajuste representará un recorte de aproximadamente $890.000 millones en recursos para el sistema.
"La buena noticia es que este ajuste es financiable. El Presupuesto General de la Nación aprobado para 2026 contempla transferencias a la Adres por más de $48 billones. Si estos recursos se destinan estrictamente al aseguramiento y no se desvían a otros programas, el Estado tiene la capacidad de cubrir el ajuste requerido", dijo la Andi.
De acuerdo con lo informado, el ajuste sería de 5,17%, lo que se traduce en un poco menos de lo que los analistas proyectan para la que terminaría siendo la inflación para este año
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